又是板蓝根:“万能神药”的真面目

2013-04-21 00:00  来源:  作者:  共有评论

    “又是板蓝根”,在江苏卫生厅公布板蓝根可预防H7N9禽流感后,连央视微博也发出了感慨。的确,从非典到手足口病,从甲流到H7N9,每次引人注目的传染病出现,板蓝根都会作为防治药物走到台前。实际上板蓝根“活跃”的范围不止于此,在现实生活中它几乎就是个“万能神药”,以至于人们有病时吃,没病时也吃;得普通疾病时吃,得特殊疾病时还吃。可“万能神药”真的会存在吗?
    板蓝根怎么成了“万能神药”
    板蓝根的功效是清热解毒,凉血利咽。而在中医理论中,“毒”泛指一切对人身体不利的东西。由此可推导出,凡是由“对人身体不利的东西”引起的疾病,板蓝根都可以防治——所谓“解毒”。那么板蓝根必然就会成为一种“万能神药”,因为它可以针对的疾病太广泛了。不管是禽流感还是非典,都是由病毒引起的疾病,用板蓝根来“解毒”似乎对症下药。
    人是恒温动物,所以人的大脑要负责调节体温使其恒定,如果体温低了,大脑就会指挥身体加快新陈代谢散发热量——如发抖。而病菌病毒进入人体后,经过连锁反应,会传递给大脑信息,让大脑认为人体温度过低,从而指挥人体产热,于是人就出现发热症状。既然板蓝根可以 “清热”,而感冒又是由病毒引起的具有发热症状的疾病,那么板蓝根自然就成了治疗感冒的常用药物。当然理论上板蓝根也可以用于治疗一切具有发热症状的疾病,这种疾病种类又很多,所以板蓝根难免又会成为“万能神药”。当然,依照以上逻辑,中药里面的“万能神药”应该不计其数,因为太多中药都具有“清热解毒”的功效。
    既然中药里面能成为“万能神药”的种类有那么多,为何实际中却是板蓝根成了“万能神药”呢?这是因为板蓝根有“亲民”的优势,好扩散,它的原料菘蓝和马蓝各地均产,还可人工种植;是单一草药,省去配置的麻烦;加糖做成冲剂口味好,免得皱眉捏鼻地喝苦药汤等等。
    疫情爆发后,人群中会出现恐慌情绪。这时候,在你活动的场所喷洒消毒水,告诉你这里的病毒被灭了;出门戴上口罩,告诉你病毒被隔绝在口罩之外了;肚里服下一包板蓝根,告诉你体内建起了防御。于是人心稍安。
    除了安慰作用,板蓝根未被证明有任何疗效
    现代药物中也有能“解病毒”的药物,比如达菲就是针对流感病毒的主要药物。达菲之所以能遏制流感病毒的危害,是因为达菲可以阻止流感病毒脱离人体细胞,于是流感病毒在感染了人的一个细胞后,就被困在这个细胞里,无法去感染其他细胞,病情就不会扩散。
    那板蓝根是怎么做到“解流感病毒”的呢?我们不知道,只是古医书上说它可以“解毒”,于是现在就说它能防治流感病毒。现代药物中也有能“清热”的药物,比如阿司匹林。
    那板蓝根是怎么做到“清热”的呢?同样是不清楚。还有一种可能,就是板蓝根并非针对病毒,它是调理人体的,能让人增强抵抗力,从而抵御一切毒物。问题是为何服用板蓝根人的抵抗力就增强了?还是不明就里。
    即便我们不知道板蓝根的治病机理,只要它在实践中确实能防治疾病,那也不失为一种可被利用的药物。达菲能防治流感病毒,就不仅在于治病机理清楚,还在于得到了实践检验。上世纪90年代,达菲的研发公司罗氏联系了世界各地300多名医生、找到了1355位流感患者参与试验,这些患者被分为两组,一组服用达菲,一组吃安慰剂(病人、医生、研究人员均不知道分组情况),结果服用达菲组病程明显更短,达菲的疗效被实践证明了。
    可板蓝根并没有被这样严格的试验检验过,依靠什么说它有疗效呢?当板蓝根的疗效被质疑时,肯定会有无数人以自己的亲身经历说明“我感冒时喝了板蓝根就感觉病轻了”或者“我喝了板蓝根感冒就好了”。这是怎么回事呢?其实人在感冒中,需要体温升高对抗病毒,这时一碗冲服板蓝根的热水喝下去,体温提上来,大脑就不用指挥身体发抖来产热了,当然可能感觉 “病轻了”;而且患病时人体需要更多的水,一碗水喝下去也是弥补人体所需水分,感觉自然好,所以“病轻了”是板蓝根的作用还是那碗热水的作用,这不一定。无论普通感冒还是流感,都是可以自愈的疾病,也就是说大部分患病者什么都不做也可以自愈,而且大多数患有这类疾病的人症状很轻,好得很快,所以病好了未必是板蓝根的作用,也许是“自己好的”。
    板蓝根的毒副作用却不可被忽视
    板蓝根通常被人们当做没有毒副作用、可以当茶喝的药物,最早记载板蓝根的《神农本草经》也将其列为“无毒、多服久服不伤人”,所以现实中板蓝根的滥服非常严重,去年底微博上的“板蓝根泡面”曾引起围观。
    但所谓“多服久服不伤人”实则不然。《家庭医学》刊登过《小儿滥服板蓝根危险》:小奇的妈妈为了预防流行性感冒,在家给孩子服用了两个星期的板蓝根冲剂,谁料小奇突然出现头昏、胸闷、呕吐等症状,吓得大家急忙将他送进医院。医院检查后,发现罪魁祸首正是板蓝根。
    实际上在临床中使用板蓝根冲剂造成小儿过敏反应、消化系统和造血系统损害的病例屡见不鲜。据研究,板蓝根对消化道有刺激作用,有的患者口服板蓝根后有较明显的消化道粘膜刺激症状,表现为胃肠绞痛和消化道出血。有的因服用板蓝根而发生急性溶血性反应,出现黄疸、急性肾功能不全。也有服用板蓝根出现药疹的报道。另外,板蓝根注射液的不良反应案例也非常多。
    “大轰大嗡”的疫情防治法,是愚昧和落后的表现
    疫情来时,不仅板蓝根被滥用了,口罩和消毒水同样被滥用了。一般市售的口罩阻滞微粒的滤过作用不足,对预防无益,至多可以防止他人的唾沫溅到脸上。在户外戴口罩不仅不起作用,还徒然增加社会的恐慌气氛,毫无必要。不清洁的口罩反而有害。因此,美国疾控中心不建议大众使用口罩。
    消毒水可以用于病毒大概率存在的地方——如患者呆过的地方,但是没必要到处喷。在非疫区喷消毒水,能命中目标的可能性微乎其微,副作用却不少——消毒水会灭杀有益的微生物、使有害微生物产生抗药性、还会刺激人的呼吸道粘膜和皮肤甚至导致过敏。
    中国的政府部门在面对疫情时“维稳”思维严重,一开始怕引起恐慌想瞒住消息,等瞒不住了为了表决心树信心又反应过度。经非典一役,政府部门在隐瞒信息方面有所改善,但在过度反应方面未见长进。过度反应真是“维稳”好办法吗?“老三样”无疑有安抚人心的作用,但这种大轰大嗡的做法更会引起人们整体上的焦虑。为了表示 “咱们有办法”推出的各种不靠谱措施,让有关部门看起来像是只会展示肌肉的无脑莽汉,而此时人们更需要一个“科学权威”作为依靠。
    (本刊综合整理)□

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